+7 (981) 125-25-25 Звоните!

 

Получить помощь

 

 

 

«Нейронаркология» - нейронаука, изучающая механизмы развития химических и нехимических аддикций, а также последствия употребления психоактивных веществ. При обнаружении психоневрологических расстройств есть возможность получения рекомендаций.
Slide 1 Slide 2 Slide 3
Experimentia est optima rerum magistra

Систематическое употребление

Длительное употребление наркотических препаратов всегда приводит к выраженным изменениям соматоневрологического статуса.

Один из ранних признаков последствий наркомании – заметные когнитивные нарушения, прежде всего ухудшение памяти на текущие события. Часто выявляются симптомы центрального происхождения: феномены орального автоматизма, повышение общего рефлекторного фона с расширением рефлексогенных зон и анизорефлексией, снижение поверхностных брюшных рефлексов, пирамидные кистевые и стопные знаки, что указывает на диффузное, а не локальное поражение. Почти у всех наркозависимых обнаруживают симптом Хвостека разной степени выраженности, причем независимо от формы наркомании. Обязательно присутствует поражение подкорковых ядер, гипоталамических образований, ретикулярной формации, мозжечка. Клинически это может проявляться в виде синдрома рассеянного энцефаломиелита (очаги глиоза нередко обнаруживаются на магнитно-резонансной томограмме головного мозга), расстройств координаторных функций, стойких нарушений вегетативной регуляции, нарушений сна различной степени выраженности, тремора. На этапах терапии абстиненции и восстановительного лечения наркотической зависимости нередко присутствует синдром ортостатической гипотензии.

При эфедроновой наркомании чаще, чем при других формах, имеет место синдром экстрапирамидных нарушений по гипертонически-гипокинетическому типу, называемый в литературе «эфедроновой энцефалопатией» или «эфедроновым паркинсонизмом», который имеет сходство с последствиями хронической марганцевой интоксикации и связан с накоплением в базальных ганглиях ионов марганца. Длительное употребление первитина («винта»), при изготовлении которого используются эфедрин, фосфор и йод, чаще других форм наркоманий способствует формированию гиперкинезов и мышечной дистонии, которые могут приобретать генерализованный характер. В клинической картине последствий, вызванных употреблением марихуаны, бутирата (синтетический аналог оксибутирата натрия, используемый в медицине) и галлюциногенов, преобладают стойкие психические нарушения.

При наркомании развивается полиневропатия, о которой свидетельствуют двигательные нарушения с формированием парезов и параличей, преимущественно в дистальных отделах нижних конечностей. Расстройства чувствительности чаще всего развиваются по полиневритическому типу и сочетаются с тотальным снижением вибрационной чувствительности. Интересная особенность полиневритического синдрома при наркотической зависимости: умеренно выраженную полиневропатию можно обнаружить с помощью электронейромиографии в отсутствие субъективных признаков поражения периферической нервной системы. Электронейромиографические признаки развития полиневропатии отмечаются уже на ранних сроках наркомании. Изменения со стороны нервной системы в разной степени выраженности можно обнаружить с помощью нейрофункциональных (электроэнцефалография, ультразвуковая допплерография сосудов головного мозга) и нейровизуализационных (компьютерная и магнитно-резонансная томография) методов исследований почти у всех лиц, страдающих наркоманией (токсикоманией).

На более поздних этапах наркотической зависимости больные истощены, часто с дефицитом массы тела. Отличительный признак при употреблении опиоидов – кариес и выпадение почти всех зубов. Волосы и ногти становятся ломкими. Вены утолщены, в рубцах русла вен зарастают. Отмечается стойкая брадикардия, снижение общего рефлекторного фона, стойкое сужение зрачков, характерны запоры. На этом этапе заболевания развивается деменция, больные становятся социально дезадаптированными и в большинстве случаев погибают в результате развития инфекционных заболеваний, осложнений СПИДа и декомпенсации хронической полиорганной недостаточности.